CUESTIONARIO MÉDICO INTERNO

¿Tomas Finasterida?:
SiNo

¿Usas Minoxidil?:
SiNo

¿Estás tomando algún medicamento actualmente?:
SiNo

¿Alguna Enfermedad?:
SiNo

¿Tienes o has tenido alguna Enfermedad contagiosa?:
SiNo

¿Alérgico a algún medicamento?:
SiNo

¿Te has realizado algún trasplante capilar anteriormente?:
SiNo

¿Cón qué técnica?:
FUEFUSS/TIRA/STRIP

¿Alguna de estas condiciones?:
DiabetesEpilepsiaHerniaPsoriasisCardiopatíaSindromeQueloides

Adjuntar Fotos (Máximo 3 MB cada una)

Conforme a la LOPDGDD, y al artículo 9 RGPD, TRASPLANTE CAPILAR 2000 tratará como Responsable del Tratamiento los datos facilitados mediante el presente formulario, incluidos aquellos que hagan referencia a su salud con la finalidad de gestionar el formulario medico realizado y prestarle información sobre el tratamiento solicitado. Siempre que nos lo autorice previamente, enviaremos información relacionada con los servicios ofrecidos por TRASPLANTE CAPILAR 2000.

TRASPLANTE CAPILAR 2000 cederá sus datos a la clínica y hotel situados en Turquía, para poder cumplir con el contrato suscrito.

De igual forma, siempre que nos lo autorice previamente, TRASPLANTE CAPILAR 2000 se comunicara con usted mediante la aplicación WhatsApp e incorporará su número de teléfono facilitado en un grupo de la misma a efectos de facilitarle información relacionada con los servicios ofrecidos.

Asimismo, la empresa trasplante capilar 2000 siempre que nos autorice previamente, publicará las imágenes cedidas a redes sociales y página web.

Usted podrá ejercer, si lo desea, los derechos de acceso, rectificación, supresión y demás reconocidos en la normativa mencionada. Para obtener más información acerca de cómo estamos tratando sus datos, acceda a nuestra política de privacidad.